O que é pré-eclâmpsia?

Caracterizada como complicação da gravidez, a pré-eclâmpsia está associada à hipertensão. Entenda quais são os riscos para a mãe e bebê.^1,2

A pré-eclâmpsia é uma condição caracterizada por um quadro de hipertensão arterial que se desenvolve durante a gravidez, associada a sinais de comprometimento de alguns órgãos do corpo. A disfunção dos rins é uma das consequências mais comuns e pode ser identificada por meio dos níveis elevados de proteínas na urina.^1,2

Em pacientes com pressão arterial previamente normal, a pré-eclâmpsia costuma se manifestar após 20 semanas de gestação e pode ocasionar complicações graves, tanto para a mãe quanto para o feto.^1-4

Quais são os riscos da pré-eclâmpsia?

A restrição de crescimento fetal e o parto prematuro estão entre os principais riscos da pré-eclâmpsia, já que as artérias que transportam sangue para a placenta também estarão afetadas. Se a placenta não receber sangue suficiente, há comprometimento do nível nutricional e da oxigenação do bebê.¹

A prematuridade também é um outro risco importante, pois, nos casos mais graves, há a necessidade de antecipação do parto.^1,4

Essa condição também aumenta o risco de descolamento prematuro da placenta, uma condição na qual a placenta se separa da parede interna do útero antes do parto, trazendo risco de vida para o bebê e para a mãe.^1,4

Quando a pré-eclâmpsia não é controlada, a paciente pode desenvolver um quadro de eclâmpsia -, que é o agravamento da pré-eclâmpsia associada ao aparecimento de convulsões. Pela gravidade do quadro, além de outras medidas, requer a antecipação do parto.^1,4

Outros órgãos, além dos rins, também podem ser atingidos pela pré-eclâmpsia, como o fígado, pulmão, coração, olhos e o cérebro. Pode ocorrer, também, a destruição das células vermelhas do sangue e das plaquetas (células sanguíneas importantes para a coagulação), associadas ao aumento das enzimas do fígado, caracterizando uma condição preocupante chamada síndrome HELLP.^1-4

Quais são as causas da pré-eclâmpsia?

Os fatores que causam a pré-eclâmpsia são múltiplos e, ainda, não totalmente esclarecidos, mas acredita-se que a raiz do problema esteja na saúde da placenta. No início da gravidez, novos vasos sanguíneos se desenvolvem e evoluem para enviar sangue de forma eficiente para a placenta.¹

Em mulheres com pré-eclâmpsia, esses vasos sanguíneos não se desenvolvem adequadamente.^1-4

As causas desse desenvolvimento anormal podem incluir:

• fatores genéticos;
• danos aos vasos sanguíneos;
• problemas com o sistema imunológico;
• fluxo sanguíneo insuficiente para o útero.^1,4

Há, ainda, os fatores de risco, que aumentam as chances de uma mulher desenvolver pré-eclâmpsia na gravidez. Alguns deles são hipertensão crônica, histórico familiar ou pregresso de pré-eclâmpsia, obesidade, idade, primeira gravidez, gestaçãoo múltipla, gravidez com um novo parceiro, diabetes tipos 1 e 2, lúpus eritematoso sistêmico e fertilização in vitro.^1-4

Quais são os sintomas de pré-eclâmpsia?

Algumas mulheres com pré-eclâmpsia não têm nenhum sintoma. A hipertensão pode se desenvolver gradualmente ou se instalar de uma vez. Por isso, o monitoramento da pressão arterial faz parte dos cuidados essenciais do pré-natal.^1,2,4

Já as pacientes que possuem sintomas, podem apresentar:

• náusea ou vômito;
• fortes dores de cabeça;
• função hepática prejudicada;
• diminuição da produção de urina;
• contagem baixa de plaquetas no sangue;
• falta de ar, causada por fluido nos pulmões;
• excesso de proteínas na urina ou sinais de problemas renais;
• dor abdominal superior, geralmente sob as costelas do lado direito;
• alterações visuais, incluindo perda temporária de visão, visão turva ou sensibilidade à luz.^1-4

O aumento súbito de peso e o inchaço também podem ser associados à pré-eclâmpsia, mas não são considerados sinais confiáveis, já que podem ocorrer em gestações normais.^1,2,4

A pré-eclâmpsia é considerada uma complicação séria em gestantes. Siga as orientações do seu médico durante o pré-natal. Cuide da sua saúde e da segurança do seu bebê!

M-N/A-BR-11-21-0020 – APROVADO EM FEV/22